ДЦ ДЛ им. Н.А.Семашко
У нас очень хорошие и добрые врачи!
ЗАО "Медицинские услуги"
Детский Центр
диагностики и лечения
им. Н. А. Семашко.
Медицинская помощь всей семье
Главная
Новости
О центре
Услуги
Контакты
Сотрудники
Вакансии
Отделение 1:
Москва, 2-ая Фрунзенская ул., д. 9
[ схема проезда ]
Справочная служба и запись на прием:
(499) 242-00-05; (499) 242-01-98; (499) 242-02-81;

(495) 974-23-31
Помощь на дому (круглосуточно):
(499) 242-02-29, (499) 242-04-21, (499) 242-14-43, (499) 242-01-63, (495) 974-23-30

Отделение 2:
Б.Почтовая ул., д. 1\33
[ схема проезда ]
Справочная служба и запись на прием:
(499) 265-14-43, (495) 974-23-90
Регистратура:
(499) 261-92-73, (495) 974-23-88

Детский центр работает с 8-00 до 21-00 без выходных и праздничных дней





Диагностика, лечение и профилактика заболеваний промежности, прямой и толстой кишки (колопроктология).

 

Колопроктология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой и толстой кишки.

К услугам пациентов нашей клиники предоставляется современная база международнрго уровня, которая позволяет не только производить все необходимые исследования, но и успешно лечить болезнь. Прием ведут врачи-проктологи, гастроэнтерологи, эндоскописты, урологи, кардиологи, гинекологи и многие другие специалисты, что позволяет проводить комплексное обследование и лечение пациентов. Диагностические методы, применяемые в современной проктологии: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, биопсия, лабораторные анализы.

 

Первичный визит к врачу-проктологу не требует специальной подготовки, т.е. пациент может получить первичную консультацию врачa-проктолога в любое удобное время. При необходимости в дальнейшем обследовании потребуется подготовка толстой кишки (смотри текст в конце страницы).

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ, С КОТОРЫМИ ОБРАЩАЮТСЯ К ПРОКТОЛОГУ

Свищ прямой кишки

- это сообщение между просветом кишки и кожей промежности. Распространенность свища оценивается как 6-12% на 100 000 населения. Свищи могут быть разными: простые (с одним ходом), сложные (с множественными ходами), глубоки и повехностные. Свищ не может зажить самостоятельно из-за наличия внутреннего отверстия, открывающегося в прямую кишку, которое поддерживает непрерывное инифицирование свищевого хода. Иногда свищ «закрывает», создавая очаг хронической инфекции, что приводит к новым обострениям с образованием гнойников и НОВЫХ свищевых ходов.

ВНИМАНИЕ! Длительно существующие свищи (более 10 лет) могут перейти в злокачественную форму (перианальный рак).

 

Геморрой

В норме в заднем проходе имеются геморроидальные узлы, состоящие из сосудистой ткани, рапоминающей губку. Эти узлы, как мягкие пористые подушки, способствуют герметизации анального канала. Под действием различных факторов (запоры, беременность, роды, наследственность, сидячий/малоподвижный образ жизни) эти анатомические образования могут увеличиваться в размерах, переполняясь кровью, с развитием кровотечения или тромбоза. Со временем перерастянутые связки, удерживающие геморроидальные узлы в анальном канале, ослабевают и узлы начинают выпадать из заднего прохода.

Геморроем, который требует оперативного лечения, страдает 3-6% населения. Возрастной пик заболеваемости – между 45 и 65 годами. За медицинской помощью обращается 1/3 больных.

Кроме кровотечения и выпадения геморроидальных узлов, пациенты часто жалуются на ощущение дискомфорта, зуд, мокнутие в области заднего прохода.

ВНИМАНИЕ! Эти симптомы встречаются почти при всех заболеваниях заднего прохода и толстой кишки, в том числе и онкологических. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

 

Анальная трещина

- это линейный дефект выстилки анального канала (анодермы). Причиной возникновения трещины является запор или, наоборот, понос. Иногда анальная трещина может возникнуть и без явных причин.

Точная частота заболевания неизвестна. В специализированных колопроктологических стационарах пациенты с анальной трещиной составляют 3-5%. Наиболее часто это встречается у людей среднего и молодого возраста – от 20 до 45 лет.

 

Жалобы пациентов с анальной трещиной: боль, сохраняющаяся после дефектации длительное время, иногда кровотечения, порой достаточно обильные. Эти жалобы сохраняются в течение многих месяцев и даже лет с периодическими обострениями. При длительно существующей анальной трещине может сформироваться свищ прямой кишки, требующий более сложного и травматического лечения.

 

Кондиломы

Вирус папилломы человека (ВПЧ), попав в организм человека, как правило половым путем, поражает не только половые органы, но и кожные покровы в перианальной области. ВПЧ проявляется в виде остроконечных кондилом - разрастания в области ануса. Число и размеры кондилом варьируются: они могут быть единичными или сливаются в конгломераты больших размеров, закрывая заднепроходное отверстие.

Основная жалоба пациентов с данной патологией – сосочковые разрастания вокруг ануса, вызывающие ощущение инородного тела, жжения, зуда в этой области. Если при дефекации происходит травмирование кондилом, то больные отмечают боль, кровотечение, неприятные запахи из них.

ВНИМАНИЕ! Перианальные кондиломы склонны к злокачественному перерождению.

Некоторые цифры статистики: 50-75% сексуально активной популяции людей страдает ВПЧ-инфекцией в течение жизни, у 15% выявляются признаки текущей инфекции. В большинстве случаев инфекционный процесс не определяется при обследовании. Аногенитальные кондиломы выявляются в 1-2% общей популяции, в 3-25% случаев среди ВИЧ-инфицированных. У 13-30% мужчин с анальными кондиломами имеются кондиломы на половом члене. У 70-85% больных с наружными кондиломами имеются также и внутренние.

 

Свищ прямой кишки

- это сообщение между просветом кишки и кожей промежности. Распространенность свища оценивается как 6-12% на 100 000 населения. Свищи могут быть разными: простые (с одним ходом), сложные (с множественными ходами), глубоки и повехностные. Свищ не может зажить самостоятельно из-за наличия внутреннего отверстия, открывающегося в прямую кишку, которое поддерживает непрерывное инифицирование свищевого хода. Иногда свищ «закрывает», создавая очаг хронической инфекции, что приводит к новым обострениям с образованием гнойников и НОВЫХ свищевых ходов.

ВНИМАНИЕ! Длительно существующие свищи (более 10 лет) могут перейти в злокачественную форму (перианальный рак).

 

Ректоцеле

- это выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище. Ректоцеле возникает вследствие ослабления ректовагинальной перегородки, находящейся между прямой кишкой и влагалищем. Наиболее частыми причинами являются: травматичные роды, длительные запоры, возрастные изменения, врожденная слабость мышечно-связочного каркаса малого таза.

Среди женщин старше 55 лет симптомы ректоцеле отмечаются в 50% случаев, в возрасте 75 лет – примерно в 75%. В развитых странах более 10% женщин в возрасте 80 лет обращаются за хирургической помощью по поводу ректоцеле.

Основным симптомом при ректоцеле – затруднение при дефекации и чувство неполного опорожнения прямой кишки. Возникает необходимость мануальной помощи путем давления на заднюю стенку влагалища или на перианальную область. Длительное натуживание при стуле ведет к травме слизистой оболочки анального канала и возникновению ряда сопутствующих проктологических заболеваний: хронический геморрой, анальная трещина, свищи прямой кишки, хронический криптит и т.п.

 

Эпителиальный копчиковый ход

представляет собой врожденный ход, расположенный под кожей крестцово-копчиковой области и открывающийся на коже одним или несколькими точечными (первичными) отверстиями строго по средней линии между ягодицами. Аномалия встречается довольно часто среди молодых пациентов и не встречается среди лиц старше 45-50 лет. Мужчины болеют в три раза чаще женщин.

Неосложненный эпителиальный копчиковый ход обычно не причиняет человеку каких-либо неудобств. При инфицировании эпителиального копчикового хода в области крестца появляются боль, выделение гноя или сукровицы (в случае развития воспаления). После первого эпизода воспаления риск повторного абсцедирования составляет 30-50%. После второго эпизода воспаления риск последующего абсцесса составляет 80-90%.

Клиническое проявление болезни начинается с наступлением половой зрелости. В этот период в просвете эпителиального хода начинают расти волосы, скапливаются продукты деятельности сальных и потовых желез. Близость заднего прохода обусловливает обилие микрофлоры на коже крестцово-копчиковой области и в самом ходе. В тех случаях, когда первичные отверстия хода не обеспечивают достаточного его дренирования, в нем развивается воспаление, которое может перейти на окружающую клетчатку. Развитию воспаления способствуют травмы, обильный волосяной покров кожи крестцово-копчиковой области, несоблюдение гигиены.

В запущенных случаях формируются вторичные свищи, открывающиеся достаточно далеко от копчиковой области: в области кожи промежности, на мошонке, паховых складках и даже на передней брюшной стенке. Описаны случаи развития плоскоклеточного рака при длительном существовании воспалительного процесса в эпителиальном копчиковом ходе и окружающей клетчатке.

 

ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Подготовка заключается в следующем:

  • 2 очистительные клизмы при помощи кружки Эсмарха (1 литр воды) с перерывом 1 час вечером накануне обследования и утром в день обследования;

  • использование специальных микроклизм с препаратом «Микролакс», которые выпускаются в виде мини-спринцовок и предназначаются для введения в прямую кишку;

  • применение солевых препаратов (например, «Фортранс»), которые разводятся в воде и употребляются в жидком виде с целью очищения кишечника без постановки клизмы.




Mosclinic.ru - поликлиники, больницы, медицинские центры и клиники Москвы.

.:: | Новости | | О нас | | Услуги | | Вакансии | | Контакты | ::.

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования
Разработка, создание и поддержка© SvetoMax 2004-2015г.